Domanda di ammissione a Socio cadetto / juniores

DATI CADETTO / JUNIORES

Nome

 

Cognome

 

Nato/a il

 

a

 

Indirizzo

 

Cap

 

Città

 

Cittadinanza

 

Codice Fiscale

 

DICHIARAZIONE DI CHI ESERCITA LA PATRIA POTESTA':

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Telefono

 

Fax

 

Cellulare

 

E-mail

 

che esercita la patria potestà nei confronti del cadetto/juniores

Nome

 

Cognome

 

Acconsente che lo stesso partecipi sia all'attività sociale del Circolo Vela Gargnano
che alle attività sportivo/agonistiche ed assume in proprio la responsabilità per le
conseguenze dannose che possano derivare al minore da tali attività nonché dall’uso
delle imbarcazioni, dei servizi e delle attrezzature sociali.

 

Esprime inoltre il consenso al trattamento dati per fini
esclusivamente istituzionali, ai sensi dell’Art. 10 della legge 675/96.